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城镇居民医疗保险报销比例嘉兴。城镇居民医疗保险能报销妇科检查吗

2024-11-21 20:30 分类:医疗纠纷 阅读:
 

嘉兴医保报销多少 (一)

嘉兴医保报销多少

贡献者回答随着嘉兴市政府办公室下发《关于调整市本级城乡居民基本医疗保险有关规定的通知》,医疗保险的报销规定也有了相关调整。那么,嘉兴医保报销到底可以报销多少钱呢?对于医保报销的攻略,我刚好整理了相关内容,希望对你有帮助:2020年全国社保医保申办报销流程!

1、在职参保人员在定点医疗机构发生的符合基本医疗保险支付范围的住院医疗费用支付,在起付标准至最高支付限额以下部分,由统筹基金按以下比例支付:一级及以下医疗机构(社区卫生服务机构)为90%;二级(县级)医疗机构为85%;三级(市级)医疗机构为80%。

2、参保人员在一个结算年度内,在定点医疗机构发生的符合基本医疗保险规定支付的住院(规定病种)最高支付限额部分的医疗费用(2016年为20万元),由职工大病癌症保险补助85%,上不封顶。

3、参保人员在一个医保结算年度内,在定点医疗机构发生的符合基本医疗保险规定支付范围的住院(规定病种)医疗费用,经基本医疗保险报销(含各类补助)后,个人累计自负医疗费用超过1.5万元部分,再按1.5万元(不含)至5万元55%、5万元(不含)部分70%的比例进行补助。

保哥提示:嘉兴医保报销多少钱?标准不同,报销的金额也不同:社区卫生服务机构为90%;县级医疗机构为85%;市级医疗机构为80%。职工大病癌症保险补助85%。规定病种为55%和70%。

嘉兴居民医保参保2年住院可以报销多少 (二)

贡献者回答年龄不同,报销比例不一样。

学生、儿童:在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

年满70周岁及:在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

住院报销比例:一级医院,起付标准至最高支付限额的部分按 90%支付;二级医院,起付标准至 10000 元(含)的部分按 85%支付、10000 元至最高支付限额的部分按 90%支付。

嘉兴城镇医保报销比例 (三)

贡献者回答你好,

统筹按单次,

报销金额=(总费用-自费金额-自付金额-门槛费)X报销比例

具体比例报销分新农合和城镇职工社保:

1、城乡居民(新农合)报销比例:乡镇医院90%,一级医院87%,二级医院80%,三级医院65%。

2、城镇职工基本医疗:统筹基金根据医院级别比例支付:三级医院85%,二级医院90%,一级医院92%,与医疗保险经办机构签订了住院医疗服务协议的社区卫生服务中心95%

,在些基础上,年满50岁的增加2%,年满60周岁的增加4%,年满70周岁的增加6%,年满80周岁的增加8%,年满90周岁的增加10%。年满100周岁的报销比例为100%。

如有其他保险疑问,请来:多保鱼讲保险!,

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